Заместитель директора филиала по медицинской экспертизе

Дата размещения вакансии: 22.10.2024
Работодатель: АльфаСтрахование-ОМС
Уровень зарплаты:
з/п не указана
Город:
Мурманск
Требуемый опыт работы:
От 3 до 6 лет

Обязанности:

  • контроль планирования работы МЭ и СП-3 отделов и оценка выполнения плановых показателей работы отделов;
  • организация методической работы с сотрудниками филиала по вопросам организации проведения целевых и плановых ( тематических ) экспертиз и работы с обращениями граждан и проведения экспертных мероприятий по страховым случаям онкологического профиля;
  • контроль соблюдения филиалом требований ФОМС / ТФОМС и иных организаций в части работы отделов МЭ и СП-3;
  • контроль и оценка эффективности и результативности проведения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по жалобам граждан и их представителей на доступность и качество медицинской помощи;
  • контроль выполнения объемов и соблюдения сроков проведения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям в рамках действующего законодательства, а так же по профилю "онкология";
  • контроль и оценка деятельность сотрудников, оценка эффективности и результативности работы сотрудников отделов МЭ и СП-3;
  • контроль соблюдения сроков представления и достоверности отчетных форм по результатам экспертных мероприятий страховых случаев, а так же онкологического профиля;
  • контроль внесения информации о проведенных экспертных мероприятиях по МЭ отделу, а так же мероприятиях по рассмотрению обращений граждан и результатов экспертизы по профилю "онкология" в единую информационную систему;
  • оценка правильности исполнения бизнес-процессов по проведению экспертных мероприятий в отделе МЭ и рассмотрению обращений граждан и проведению экспертных мероприятий по страховым случаям онкологического профиля;
  • принимать участие в проведении экспертных мероприятий по отделам МЭ и СП3 (по необходимости).

Требования:

  • Образование высшее медицинское,
  • Стаж по клинической специальности не менее 5 лет, Стаж административной работы не менее 3 лет
  • Знания в области законодательных и нормативных правовых актов, методических материалов по обязательному медицинскому страхованию;
  • Навыки работы на компьютере: опытный пользователь

Условия:

  • Испытательный срок: 3 мес
  • Оформление согласно ТК РФ
  • График работы: с 9-00 до 18-00 (до 17-00)
  • Командировки: Мурманская обл.