Медицинский статистик (ОМС / ДМС)

В многопрофильный медицинский центр требуется медицинский статистик для работы в системе ОМС,ДМС.

Мы ищем специалиста, который понимает специфику медицинской статистики, умеет работать с реестрами на оплату медицинской помощи и обеспечивает корректность передачи данных в страховые медицинские организации и ТФОМС.

Основные задачи:

Работа с ОМС

• внесение талонов на оказанную медицинскую помощь в реестр ВЭБ ОМС

• формирование и проверка реестров счетов на оплату медицинской помощи

• подача реестров в ТФОМС

• контроль корректности заполнения медицинской документации для оплаты услуг по ОМС

• взаимодействие со страховыми медицинскими организациями по вопросам экспертизы и оплаты случаев

Работа с ДМС

• формирование реестров оказанных медицинских услуг по договорам ДМС

• подготовка счетов и отчетных документов для страховых компаний

• контроль корректности кодирования услуг и медицинской документации

Статистика и аналитика

• сбор и обработка статистических данных медицинской организации

• подготовка статистической отчетности

• формирование аналитических таблиц и показателей деятельности клиники

• контроль полноты и корректности статистической информации

Методическая работа

• консультирование врачей и медицинского персонала по вопросам ведения медицинской документации

• контроль правильности оформления медицинских форм для статистической отчетности и оплаты

Требования:

• медицинское образование не требуется, опыт работы с системой ОМС (желательно)

• понимание порядка формирования реестров на оплату медицинской помощи

• опыт взаимодействия со страховыми медицинскими организациями

• уверенный пользователь ПК (Excel, медицинские информационные системы)

• внимательность, системность и ответственность