Заместитель начальника экспертно-аналитического отдела управления организации обязательного медиц

Государственная организация в сфере здравоохранения, обеспечивающая реализацию программы обязательного медицинского страхования на территории региона приглашает заместителя начальника экспертно-аналитического отдела управления организации обязательного медицинского страхования.

Обязанности:

• Обеспечивать работу в системе ОМС в рамках межтерриториальных расчётов (приём, контроль и анализ счетов и реестров от медорганизаций).

• Проводить медико‑экономический контроль и экспертизу: проверять соответствие оказанной помощи базовой программе ОМС, обоснованность тарифов, правильность оформления документации.

• Сверять объёмы и сроки оказанной медпомощи с данными первичной и учётной документации медорганизаций, фиксировать расхождения.

• Формировать заключения по результатам контроля и экспертизы.

• Организовывать экспертизу качества медпомощи в рамках межтерриториальных расчётов.

• Анализировать реестры счетов по медпомощи, оказанной жителям Саратовской области в других субъектах РФ, и готовить по ним аналитические материалы.

Требования:

• Высшее медицинское образование;
• Опыт практической работы по медицинской специальности не менее 5 лет;
• Знание требований законодательства по обязательному медицинскому страхованию;
• Соблюдение информационной безопасности (в пределах выполнения своих должностных обязанностей);
• Умение грамотно писать документацию;
• Профессиональная компетентность, внимательность, умение работать в интенсивном режиме, способность работать в команде, ответственность, умение перенимать опыт коллег и делиться собственным опытом;
• При отсутствии профильного образования по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования готовность пройти переподготовку (нормативный срок – 144 часа).

Условия:

• Оформление по ТК РФ.
• Стабильную работу, полный соц. пакет.
• Режим работы 5/2 с 09:00 до 18:00.
• Место работы: центр города.