Врач главный эксперт качества медицинской помощи

Дата размещения вакансии: 01.05.2024
Работодатель: СК СОГАЗ-Мед
Уровень зарплаты:
з/п не указана
Город:
Красноярск
Требуемый опыт работы:
От 3 до 6 лет

Вас ожидают следующие задачи:

  • Проведение экспертиз (МЭЭ/ЭКМП);

  • Подготовка и анализ выборок счетов медицинских организаций (МО) за оказанную медицинскую помощь;

  • Проведение экспертизы (МЭЭ/ЭКМП);

  • Оформление результатов проведенных экспертиз в соответствии с действующими НПА;

  • Согласование и подписание (по возможности) результатов экспертиз с руководством медицинских организаций;

  • Подготовка отчетов по результатам проведения ЭКМП руководителю;

  • Участие в урегулировании разногласий с МО и ТФОМС по итогам контрольно-экспертных мероприятий (КЭМ);
  • Участие в проведении экспертно-аналитической деятельности в рамках своей компетенции:

    проведение анализа результатов экспертиз для оценки качества медицинской помощи в МО,

    а также выявление по результатам КЭМ в МО ошибок системного характера;
  • Проведение разбора дефектов и нарушений с руководством МО по результатам КЭМ, проведенных экспертом;
  • Проведение эффективных и целевых выборок случаев для экспертизы;
  • Участие в подготовке материалов, презентаций для заседаний Координационного совета субъекта РФ, совещаний и конференций, проводимых ТФОМС, Минздравом в рамках своей компетенции.

Критерии успеха:

  • Высшее профильное образование;
  • Опыт работы в экспертной деятельности;
  • Своевременная подготовка отчетов;
  • Выполнение плановых объемных показателей по проведенным экспертизам.

Работая в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Вы получите:

  • Опыт в компании № 1 в России на рынке медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями;
  • Реальные возможности профессионального и карьерного роста;
  • Оформление полностью в соответствии с ТК РФ;
  • Стабильный доход в стабильной компании, а также систему премирования;
  • Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, имущество, жизнь), льготное кредитование;
  • Заботу компании о детях сотрудника: подарки на Новый год;
  • График работы: пятидневная рабочая неделя с 09.00 до 18.00 часов;
  • Территориальное местонахождение офиса: г. Красноярск, ул. Карла Маркса, д. 93А