Специалист - страховой представитель в медицинской организации

• проверка наличия необходимых и действительных документов в момент обращения застрахованного лица и сведений о нем в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц;
• приём заявлений от граждан (их представителей) о выборе (замене) СМО и переоформлении (выдаче дубликата) полисов ОМС в зависимости от категории и типа обращения застрахованного лица, осуществление архивации заявлений;
• выдача готовых полисов единого образца застрахованным лицам, обработка отказов в получении полиса ОМС, ведение журнала регистрации выдачи выписок из единого регистра ЗЛ и полисов;
• информирование застрахованных лиц о возможности и порядке прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, доведение до граждан иных предусмотренных Правилами ОМС видов информации;
• своевременное внесение достоверных сведений о застрахованных лицах в регистр филиала;
• формирование соответствующих отчетов с целью контроля и недопущения ошибок при выгрузке данных, исправление ошибок, отработка «двойных» и некорректных записей;
• формирование и выгрузка из регистра списков иностранных граждан, застрахованных лиц с полисами старого образца, взаимодействие с медицинскими организациями, органами местного самоуправления и другими организациями с целью приглашения застрахованных лиц для получения (переоформления) полиса ОМС, проставление в программном обеспечении по сопровождению регистра застрахованных лиц соответствующих отметок для учета проведенной работы;
• своевременная актуализация материалов по ОМС на информационных стендах СМО и в папках для застрахованных лиц;
• актуализация сведений о содержащихся в регистре филиала отсутствующих и недостоверных документах, удостоверяющих личность, и контактных данных застрахованных лиц.
• осуществление информационных обзвонов застрахованных лиц порученного характера, в том числе о необходимости актуализации персональных данных.
• осуществление приема устных и письменных обращений граждан, обеспечение передачи письменных обращений ответственному сотруднику филиала Общества.
• дежурство в МО

уверенный пользователь ПК

соц. пакет