В ГБУЗ "Камчатский краевой родильный дом" ( место работы г.Петропавловск-Камчатский ул. Лукашевского д.7) по приглашению требуется Врач-акушер-гинеколог (в стационар и амбулаторный прием)
Врач акушер гинеколог должен уметь:
- работать в электронной медицинской системе;
- своевременно изучать Клинические протоколы (в течение 10 дней с момента издания приказа), рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, локальные нормативные акты учреждения, размещенные в информационной системе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой родильный дом» (в зависимости от сроков исполнения, указанных в актах, но не более 10 дней с момента издания);
-получить информацию о течении беременности, о заболевании;
-выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинекологической патологии и организовать проведение мер профилактики;
-применить объективные методы обследования беременной, выявить общие и специфические признаки осложнения беременности;
-оценить тяжесть состояния беременной, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий;
-оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
-определить необходимость применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные;
-составить дифференцированный план ведения беременной и провести его коррекцию в динамике;
-разработать план подготовки больной к экстренной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции;
-определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;
-применить по показаниям адекватную методику обезболивания в акушерско-гинекологической практике;
-вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность между лечебно-профилактическими учреждениями;
-проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профилактического учреждения;
-проводить санитарно-просветительную работу;
-установить срок беременности, оценить состояние здоровья беременной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных мероприятий;
-выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и провести все необходимые мероприятия по ее устранению;
-выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, определить фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
-провести физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;
-своевременно распознать и провести роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности;
-оценить степень сужения таза, обосновать наиболее рациональную тактику и выполнить ее;
-своевременно определить показания к операции кесарева сечения;
-обосновать тактику при поперечном положении плода и выполнить ее;
-обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;
-определить аномалии родовой деятельности (первичная слабость, вторичная слабость, быстрые и стремительные роды) и осуществить регуляцию родовой деятельности;
-установить причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказать необходимую помощь при этом состоянии;
-установить признаки внутриутробной гипоксии плода и оказать необходимую помощь;
-выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;
-оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые осложнения и провести борьбу с ними;
-определить осложнения периода новорожденности, разработать лечебные мероприятия и провести их;
- установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях: внематочная беременность, внебольничный аборт, генитальный туберкулез, воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии, аномалии положения половых органов, гонорея у женщин, трихомониаз мочеполовых органов, дисгормональные заболевания, доброкачественные опухоли матки и придатков, злокачественные опухоли матки и придатков;
- уметь принимать роды нормальные и патологические;
- проводить операционное лечение при внематочной беременности, апоплексии яичника, перекруте кисты, перитоните в акушерстве-гинекологии.
Врач-акушер-гинеколог выполняет следующие операции и манипуляции:
- кольпоскопия;
- диагностическое выскабливание полости матки;
- экстирпация матки;
- надвлагалищная ампутация матки;
- операции на придатках;
- операции при пролапсах, тазовых органов;
- массаж матки при ее атонии;
- пункция заднего свода;
- гидротубация;
- амниотомия;
- гистеросальпингография;
- ампутация матки;
- прицельная биопсия;
- удаление полипа слизистой шейки матки, полости матки;
- кесарево сечение;
- прием родов(нормальных, при патологии);
- катетеризация мочевого пузыря;
- зондирование желудка;
- сифонная клизма;
- классическое ручное пособие;
- экстракция плода;
- акушерские щипцы;
- венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.
1.2. Врач- акушер-гинеколог обязан:
- знать и уметь применять на практике современные (апробированные) методы и средства обследования диагностики и лечения;
- ежедневно проводить обход в палатах совместно с акушеркой;
- участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать ему о госпитализированных женщинах, в необходимых случаях принимать участие в консультациях беременных и родильниц;
- участвовать в приеме беременных, рожениц, родильниц, поступающих в отделение в часы его работы;
- проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в установленном порядке учетную медицинскую документацию;
- нести дежурство в соответствии с утвержденным графиком;
- передавать дежурному врачу стационара список с фамилиями пациенток, требующих особого наблюдения;
- докладывать заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по медицинской части (или главному врачу):
- об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о всех случаях материнской смерти;
- о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны медицинского персонала и пациенток;
- систематически повышать свою квалификацию.
